Аскаридоз у детей: как выявить и избавиться от паразитов

Глистной инфекцией, наиболее распространенной среди маленьких детей, вызываемой семейством паразитических круглых червей аскаридами, называется аскаридоз. Внешне паразит напоминает дождевого червя, тело его окрашено в бело-розовый цвет, длина может достигать 40 см. Они способны паразитировать в различных органах, но основной средой обитания является тонкий кишечник.

Аскаридоз у детей чаще диагностируется в странах с тропическим влажным климатом, так как только такие погодные условия являются благоприятной средой для выживания паразита.

Выделяют две стадии в развитии паразита — ранняя (миграция личинок) и поздняя (паразитирование в кишечнике). Около 3 месяцев понадобится личинке, чтобы достичь зрелого состояния. Ежедневно самка будет откладывать около 200 тысяч яиц, которые выделяются из организма вместе с фекалиями в окружающуюся среду. Большинство яиц погибнет, не дождавшись хозяина. Продолжительность жизни взрослых аскарид составляет не более года. Личинки не могут появиться из яиц в этом же организме, поэтому даже при отсутствии лечения, аскариды у детей исчезают приблизительно через 12 месяцев, но, при условии, что не произошло повторное заражение.

Как происходит заражение паразитом

Носителем и источником заражения глистной инфекции является человек. Во внешней среде аскариды не выживают, но их яйца могут сохраняться в земле многие годы. Заражение происходит фекально-оральным путем при проглатывании яиц. Чаще в летне-осенний период, по причине несоблюдения правил личной гигиены после контакта с травой, песком, землей (во время игры в песочнице, на детской площадке, даче), а также при употреблении плохо вымытых фруктов, овощей, ягод, зелени. Также распространяют болезнь мухи, перенося личинки аскарид на лапках.

Яйца попадают в кишечник, где из них вылупляются личинки, которые прямиком направляются в кровь. Там они растут, питаясь эритроцитами и плазмой. Затем с кровью они попадают в легкие, и с мокротой перемещаются в глотку. После проглатывания их снова, они возвращаются в кишечник, где вырастают до взрослых особей. Помимо этого аскариды могут поселиться у детей в сердце, печени, венах.

Симптомы болезни

Симптомы аскаридоза у детей напрямую зависят от фазы развития паразитов, локализации, интенсивности заражения.

На начальной стадии (период миграции личинок) аскариды у детей могут проявляться различными признаками, а могут протекать без каких-либо симптомов (в случае слабой интенсивности заражения). Чаще аскаридоз у ребенка на ранней стадии проявляется следующими симптомами:

• чувство слабости, усталости, общее недомогание;
• головная боль;
• повышение температуры тела до 38 °С;
• зудящая сыпь на лице, теле, схожая с крапивницей.

В редких случаях, при более интенсивного заражении, аскаридоз у детей на начальной стадии поражает легкие. В результате этого появляются симптомы:

• боль в области груди;
• кашель, сопровождающийся отходом мокроты с примесями крови;
• проблемы с дыханием (отдышка);
• наблюдаются шумы, хрипы при прослушивании легких;
• повышение в крови эозинофилов (35-60%);
• выявление инфильтратов на рентгеновском снимке.

Вторая стадия аскаридоза (паразитирование в кишечнике) может протекать различно, а также без каких-либо выраженных признаков.

Симптомы аскаридоза на второй стадии:

• снижение либо отсутствие аппетита;
• обильное слюнотечение, тошнота в утренние часы;
• запоры, поносы;
• развитие энтерита (воспаление тонкой кишки);
• схваткообразные боли в животе, начинающиеся без причин или при ощупывании пальцами;
• вздутие живота.

Осложнения у детей

Аскаридоз опасен для детей своими осложнениями. Личинки аскарид во время миграции могут привести к серьезным легочным болезням у детей — бронхит, пневмония. Кроме того, они повреждают стенки кровеносных сосудов и органов, что приводит к кровоизлияниям, образованию воспалительных инфильтратов. Продукты жизнедеятельности личинок и взрослых акарид вызывают в организме ребенка сильнейшее аллергическое и токсическое действие, в результате чего развиваются ярко выраженные аллергические реакции в виде сыпи на коже и астматического удушья.

Аскариды у детей могут вызвать развитие дисбактериоза и снижение иммунитета. При сильном заражении аскаридоз может привести к механической либо спастической закупорке просвета червеобразного отростка, кишечника, желчных протоков, что приводит к развитию острого аппендицита, кишечной непроходимости и желтухи.

Как диагностировать

На ранней стадии аскаридоз у детей выявляются при помощи общего анализа крови (наличие специфических антител к паразитам), мазка мокроты (присутствие личинок), рентгенограммы легких (обнаружение инфильтратов). На поздней стадии основной способ выявления — исследование кала на наличие яиц паразитов. Также дополнительно проводят рентгеновское исследование кишечника с применением контраста, эндоскопическое исследование, УЗИ брюшной полости.

Лечение аскаридоза у детей

Лечение болезни проводит врач-инфекционист или педиатр. В качестве терапии применяются противоглистные препараты. Вид, дозировка и длительность приема препарата подбирается индивидуально врачом.

На ранней стадии инфекции ребенку назначаются противогельминтные (Вермокс, Минтезол, Тиабендазол, Мебендазол) и противоаллергические средства. При необходимости показан прием гормональных и бронхорасширяющих лекарств.

В кишечной стадии показаны такие противогильминтные лекарства, как Декарис, Левмизол, Пирантел.

Эффективность лечения противоглистными препаратами составляет около 80-100%. Через месяц после приема препарата проводится повторное обследование ребенка.

Профилактика аскаридоза

Снизить риск возникновения аскаридоза у ребенка поможет ряд несложных мероприятий:

• следить за тем, чтобы на прогулке он не брал грязные руки в рот;
• почаще протирать руки на улице влажными салфетками;
• после прогулки тщательно мыть руки с мылом;
• по возможности на даче, дома размещать песочницу, игровую площадку на солнце;
• для игры вне дома использовать отдельные игрушки;
• не допускать игр с уличной обувью, а также ходить в ней по дому;
• тщательно мыть все овощи, фрукты, зелень;
• по возможности ежедневно проводить влажную уборку в доме, регулярно меняя используемую воду в ведре.

Прогноз болезни легкой стадии и своевременно начатом лечении — благоприятный.