Стрептодермия у детей: выявляем и правильно лечим

Дети дошкольного возраста, к сожалению, очень часто подвержены различным кожным болезням, ведь их иммунная система не достаточно сильна, а организм еще не окреп. Одну из болезней, которую мало кому удается избежать, является стрептодермия (стрептококковая пиодермия) — инфекционное заболевание кожных покровов, развивающееся в результате внедрения в них болезнетворных микроорганизмов — стрептококков группы А. Этот возбудитель является одним из самых распространенных бактерий во всем мире. Он устойчив к действию факторов окружающей среды, поэтому легко сохраняется на предметах обихода.

Наиболее чаще развивается стрептодермия у детей до 7 лет, однако страдать от нее могут и взрослые. Без своевременного и комплексного лечения она может перейти в хроническую, от которой избавиться будет гораздо сложнее.

Причины инфекции

Стрептодермия передается контактно-бытовым путем — через посуду, игрушки, одежду, пыль, белье. Также может передаваться насекомыми (мухами), которые переносят возбудителя на своих лапках. В осенне-зимнее время года она очень часто развивается вместе с ростом заболеваемости ангиной и скарлатиной, возбудителем которых является все тот же стрептококк.

Для заражения инфекцией должны быть определенные условия, к которым относятся:

• теплый влажный климат;
• нарушение целостности кожи (трещины, ссадины, укусы насекомых, заеды в уголках рта);
• несоблюдение личной гигиены (расчесывание грязными руками ссадины, укусы);
• снижение иммунитета;
• стрессовые ситуации;
• эндокринные заболевания (сахарный диабет);
• хронические заболевания кожных покровов (дерматит, педикулез);
• недостаток витаминов и минералов в организме;
• слишком частое либо редкое принятие водных процедур (при частых купаниях с кожного покрова смывается защитная пленка, а при редких — не удаляются условно-патогенные микроорганизмы и отмершие клетки эпидермиса).

Как проявляется

Симптомы стрептодермии:

• шелушение кожи;
• покраснением пораженного участка;
• появлением гнойных волдырей.

Стрептодермия начинает проявляться на коже через 7-10 дней с момента инфицирования. На эпидермисе возникают небольшие розовые пятна, на которых спустя некоторое время появляются гнойнички, наполненные жидкостью. Со временем пятнышки разрастаются и сливаются в одно большое воспаленное пятно, доставляющее дискомфорт в виде зуда. При обширных поражениях кожных покровов у детей могут наблюдаться повышение температуры тела, увеличение лимфоузлов, расположенных к очагам поражения.

После выздоровления на месте воспаления могут остаться небольшие пигментные пятна.

Основные формы стрептодермии

• Импетиго. Наиболее часто встречающаяся форма заболевания, поражающая обычно легкоранимую, тонкую кожу лица (около рта, носа), кисти, голени, стопы. Импетиго начинается внезапно, на покрасневшем участке появляется маленький пузырь, заполненный мутно-желтым содержимым, который очень быстро увеличивается до 1-2 см. После его вскрытия образуется тонкая серо-желтая корка. Место воспаления сильно зудит. Расчесы приводят к инфицированию здоровых участков, где образуются новые очаги воспаления.
• Буллезное импетиго. Характеризуется появлением волдырей большого размера (около 3 см в диаметре), которые после того, как вскроются оставляют на коже эрозии, склонные у увеличению в размере. Чаще всего болячки возникают на кистях, голенях, стопах.
• Простой лишай у ребенка. «Сухая» разновидность импетиго, которая протекает без образования гноя. Чаще стрептодермия этого вида развивается осенью и весной. На эпидермисе образуются шелушащиеся овальные или округлые небольшие пятнышки белого оттенка с четко отчерченными краями. Ребенка беспокоит сильный зуд. Под воздействием солнечных лучей пятна исчезают, но кожа в этих местах практически не загорает.
• Турниоль. Инфекция поражает область ногтевых валиков. Обычно возникает у детей, любящих грызть ногти, а также в следствие травмы, либо удаления заусенца. На коже образуются маленькие пузыри, заполненные жидкостью. Со временем вместо нее образуется гной. Пораженный палец отекает и болит. После вскрытия пузырей образуются эрозии. В некоторых случаях, развивается отторжение ногтевой пластины.
• Стрептококковая опрелость. Обычно заболевание образуется у детей в подмышечных впадинах, за ушами, между ягодицами, в паховых складках. На коже появляются мелкие волдыри (2-3 мм в диаметре), сливающиеся между собой. Через некоторое время они вскрываются и образуют одну большую мокнущую эрозию ярко-розового цвета.
• Щелевидное импетиго (заеда). Характеризуется появлением волдырей в уголках рта, после которых остаются корочки желто-медового оттенка. Через время корочки отпадают не оставляя следов. Также щелевидное импетиго может поразить наружный край глазной щели и крылья носа. Заболевание сопровождается сильным зудом, слюнотечением, отказом от приема пищи из-за болезненного открытия рта.
• Стрептококковая эктима. Тяжелая форм заболевания, характеризующаяся поражением глубоких слоев кожного покрова с образованием больших язв. Чаще поражаются ягодицы, нижние конечности, чуть реже — туловище, руки. Обычно сопровождается повышением температуры тела, нарушением общего состояния.

Лечение болезни

Стрептодермия у детей в начале своего развития напоминает по внешним признакам ветрянку. Поэтому стоит обязательно посетить врача и установить точный диагноз. При неправильном лечении болезнь может перейти в хроническую форму, при которой начинают страдать сердце и почки.

Если стрептодермия не сопровождается высокой температурой, обширным поражением участков кожи, то лечение сводится к обработке болячек специальными мазями и растворами. В случае, когда детский организм не может победить инфекцию самостоятельно и при более обширных поражениях, назначаются препараты для борьбы с возбудителем (антибиотики) и поднятия иммунитета.

Обработка пораженных участков при стрептодермии проводится регулярно (3-4 раза в день). Сначала пораженные участки протираются ватным тампоном, смоченным в растворе салицилового спирта. После высыхания раствора на кожу наносится средство, обладающее подсушивающим эффектом (зеленка, раствор фукорцина). На ночь на пораженную область накладывается повязка с антибактериальной мазью (гентамициновая, эритромициновая, синтомициновая, левомиколь). Утром повязка снимается, а пораженное место обрабатывается зеленкой и остается открытым на весь день.

Ни в коем случае при стрептодермии нельзя купать детей. Вода способствует распространению болезни на здоровые участки кожи. Их можно протирать полотенцем, смоченным водой или раствором ромашки.

Также следует 2 раза в сутки менять постельное белье ребенка и одежду.

Лечение стрептодермии у детей продолжается около 7-10 дней, после чего наступает полное выздоровление — состояние нормализуется, исчезают болячки.

Профилактика

• соблюдение правил личной гигиены;
• незамедлительная обработка антисептиком травм кожи — ссадин, укусов, порезов;
• правильное и полноценное питание;
• прогулки на свежем воздухе;
• укрепления иммунитета — закаливание, занятия спортом, несложный физический труд.