Ангина у ребенка: симптомы и лечение

Ангина (острый тонзиллит) — острое инфекционное заболевание, характеризующееся воспалением миндалин, чаще небных, вызываемое стафилококками, стрептококками, реже пневмококками, аденовирусами и другими болезнетворными микроорганизмами. Возбудитель проникает в слизистую оболочку миндалин воздушно-капельным или алиментарным путем, в некоторых случаях развитию инфекции способствуют микробы или вирусы, уже имеющиеся на слизистой оболочке глотки.

Благоприятные условия для развития ангины у детей:

  • снижение иммунитета;
  • переохлаждение;
  • частые простудные заболевания;
  • заболевания ротовой полости, носоглотки (стоматит, кариес зубов, гингивит);
  • нарушение носового дыхания при искривлении носовой перегородки, аденоидах, насморке, полипов;
  • хронические очаги инфекции (ринит, фарингит, отит, гайморит, аденоидит, синусит).
  • стресс, переутомление, физическое и психическое перенапряжение;
  • некачественное/неправильное питание (недостаточное поступление в организм витаминов и минералов).

Симптомы ангины у детей

Ангина у ребенка: симптомы и лечениеРазличают следующие характерные признаки ангины у детей:

  • боль в горле, усиливающаяся при глотании;
  • повышение температуры тела до 38-40 °С;
  • сильное покраснение миндалин, неба и задней стенки глотки;
  • увеличение миндалин и лимфатических узлов;
  • белые налеты на миндалинах;
  • общая интоксикация организма (головная боль, слабость, озноб);
  • гнусавость голоса.

Ангина у детей может проявляться по разному:

  • Катаральная ангина у ребенка. Заболевание начинается остро, появляется боль при глотании, сухость во рту, першение в горле, температура обычно повышается незначительно (до 38 °С) либо вовсе отсутствует. Миндалины слегка увеличены, покрасневшие, местами покрыты серовато-желтым налетом.
  • Фолликулярная ангина у детей. Болезнь развивается стремительно с повышения температуры тела до высоких значений — 39-40 °С. Ребенок жалуется на сильную боль в горле при глотании, которая может отдавать в уши, головную боль. Может наблюдаться общая слабость, озноб, рвота, понос, потеря сознания. Шейные лимфатические узлы заметно увеличены в размере, при их прощупывании отмечается болезненность. Миндалины сильно воспалены, на их поверхности можно увидеть многочисленные серовато-желтые точки (гнойные фолликулы).
  • Лакунарная ангина у ребенка. По симптомам лакунарная форма похожа на фолликулярную, однако, течение ее более тяжелое. Болезнь начинается с резкого повышения температуры тела до 39°С. Вся поверхность миндалин покрывается желтоватым налетом.
  • Фиброзная ангина у ребенка (фиброзно-пленчатая, псевдодифтерийная). Симптомы данной формы схожи с фолликулярной и лакунарной формами. Отличительная черта — наличие на поверхности небных миндалин и за их пределами белесоватой пленки, которую очень часто врачи принимают за дифтерийную. В этом случае поставить точный диагноз возможно только взяв мазок из зева.
  • Флегмонозная ангина. У детей болезнь встречается редко и характеризуется поражением миндалины с одной стороны. Наблюдаются повышение температуры тела до 39-40 °C, увеличение и болезненность лимфатических узлов, боль в горле при глотании, разговоре, слабость, озноб, головная боль, снижение аппетита.
  • Герпетическая ангина у детей. Возбудителем заболевания является энтеровирус Коксаки. Болезнь начинается остро с повышения температуры тела до 40 °C, появляется боль в горле, усиливающаяся при глотании и разговоре. Ребенка могут беспокоить головная боль, мышечная боль в районе живота, тошнота, рвота, понос, повышенное слюноотделение. На миндалинах, в области неба, язычка и задней стенке глотки образуются небольшие прозрачные пузырьки. Отмечается небольшое увеличение шейных лимфоузлов.
  • Язвенно-пленочная (некротическая) ангина. Чаще болезнь поражает только одну сторону. У ребенка появляются боль в горле при глотании и разговоре, повышенное слюнотечение, гнилостный запах изо рта. Общее состояние почти не изменяется, температура тела нормальная или слегка повышена. На миндалине образуется серовато-желтый налет, который может распространиться на небо, некоторые отделы гортани, заднюю стенку глотки. Шейные лимфатические узлы заметно увеличиваются в размере, болезненны, особенно на стороне поражения.

Диагностика заболевания

Выраженная симптоматика и характерная морфологическая картина покрасневших и покрывшихся серовато-желтым налетом миндалин позволяют в 90% случаев поставить верный диагноз. Для исключения других заболеваний (дифтерии, скарлатины) и установления возбудителя инфекции производят забор мазка из зева.

Осложнения ангины у детей

В большинстве случаев ангина у детей проходит быстро и без осложнений. Однако при отсутствии своевременного и адекватного лечения, она может привести к развитию следующих осложнений:

  • средний отит (воспалительный процесс в ухе);
  • синусит, гайморит (воспаление придаточных пазух носа);
  • абсцесс или флегмона тканей (клетчатки), окружающих миндалины;
  • острый ларингит (воспаление слизистых оболочек гортани);
  • острый шейный лимфаденит (воспаление лимфоузлов);
  • отек гортани;
  • хронический тонзиллит;
  • ревматическое поражение сердечной мышцы и суставов;
  • менингит (воспаления оболочек мозга);
  • сепсис (заражение крови);
  • пиелонефрит, гломерулонефрит (поражение почек).

Лечение ангины у детей

Ангина легких и среднетяжелых форм лечится амбулаторно, при тяжелом течении возможно потребуется госпитализация ребенка в стационар. Во время лечения важно соблюдать постельный режим, щадящее питание, обильное питье.

Для лечения ангины, вызванной бактериями, используют антибиотики широкого спектра действия (Амоксиклав, Флемоксин Солютаб, Супракс, Аугментин). Антибиотик при ангине у детей назначается на 5-7 дней. Если на 2-й день приема препарата не наступает улучшения, его заменяют на другую группу (Сумамед, Цефалексин). Обычно на 2-4 день лечения состояние ребенка значительно улучшается, однако, это не является поводом для прекращения приема препарата, поскольку процесс может обостриться и перейти в тяжелую стадию.

За счет активного применения антибиотиков, осложнения после ангины стали возникать крайне редко, поэтому ни в коем случае нельзя игнорировать их применение. Совместно с антибиотикотерапией показан прием антигистаминного средства, аскорбиновой кислоты, витаминов группы В. При высокой температуре тела (более 38,5°C) показано жаропонижающее средство (Ибупрофен, Нурофен).

Ангина у ребенка, вызванная вирусами, лечится противовирусными препаратами (Интерферон, Виферон).

В лечение ангины у детей также должны быть задействованы следующие мероприятия:

  • полоскание горла от 3-4 раз в день теплыми отварами трав (ромашка, календула, шалфей) и раствором соды (0,5 чайной ложки соды развести в 200 мл теплой кипяченной воде);
  • распыление в горло аэрозолей (Люголь, Мирамистин, Биопарокс, Тантум Верде или Гексорал).
Просмотров: 2844.
Рекомендуем почитать

Вряд ли существует человек без единой вредной привычки — кто-то курит, употребляет алкоголь, часто использует слова-паразиты и прочие.

Краснуха — инфекционное заболевание, характеризующиеся появлением по всему телу мелкой пятнистой сыпи и незначительным воспалением верхних дыхательных путей.

Аутизм — серьезное расстройство у детей, возникающее в результате нарушения развития головного мозга, характеризующееся выраженным дефицитом социального общения и взаимодействия, повторяющимися действиями и ограниченными интересами.

Потница — распространенное кожное заболевание, проявляющееся на коже в виде мелкой красной сыпи.

Дифтерия (от греческого слова «diphtera» — пленка) — инфекционное заболевание, поражающее слизистые оболочки носа, гортани, ротоглотки, реже поврежденные участки кожи, слизистую глаз, половых органов, и характеризующееся общим отравлением организма.

Яндекс.Метрика