Сколько у Вас деток?

Загрузка результатов...

Внематочная беременность — причины, симптомы, последствия

При нормальной беременности слияние яйцеклетки со сперматозоидом происходит в фаллопиевой (маточной) трубе, далее зигота перемещается в полость матки, где имплантируется в ее стенку. Иногда происходит так, что зигота не достигает полости матки и прикрепляется в другом месте — в фаллопиевой трубе (98% случаев), редко — в яичнике, области цервикального канала либо брюшной полости. Данное состояние называют внематочной (эктопической) беременностью. Оно возникает примерно в 2% случаях и очень опасно — угрожает не только здоровью, но и жизни женщины. Вот почему рекомендуется планировать беременность и проходить УЗИ на ранних сроках.

Причины внематочной беременности

Существует много факторов, из-за которых может произойти внематочная (эктопическая) беременность. Рассмотрим их:

  • нарушение проходимости фаллопиевых труб;
  • инфантилизм (неразвитые фаллопиевы трубы);
  • врожденные аномалии строения маточных труб;
  • оперативные вмешательства на маточных трубах;
  • гормональные нарушения;
  • наружный генитальный эндометриоз (разрастание клеток эндометрия за пределами матки);
  • частые аборты;
  • сложные роды;
  • ношение внутриматочной спирали;
  • длительный прием препаратов от бесплодия;
  • инфекции и воспалительные заболевания матки, придатков и мочевого пузыря;
  • опухоли яичников и маточных труб.

Признаки внематочной беременности

Внематочная беременностьВнематочная беременность на ранних сроках по признакам ни чем не отличается от обычной. У женщины также может наблюдаться сонливость, усталость, тошнота, задержка менструации, увеличение и болезненность молочных желез. Тест, купленный в аптеке, показывает две полоски. Неблагоприятные признаки начитают проявляться на сроке 5-8 недель после последней менструации:

  • Длительные скудные кровянистые выделения из влагалища.
  • Режущая, ноющая боль, ощущающаяся внизу живота на стороне имплантации плодного яйца, может отдавать в поясницу и в прямую кишку, сопровождаться тошнотой и рвотой.

При разрыве маточной трубы состояние сильно ухудшается — боль становится невыносимой, схваткообразной, острой, понижается артериальное давление, учащается пульс, появляется слабость, головокружение, вплоть до потери сознания.

Поставить точный диагноз может только врач, но заподозрить внематочную беременность вполне возможно, опираясь на вышеперечисленные признаки. Если к обычным симптомам беременности (задержка месячных, токсикоз, повышенное слюноотделение, увеличение груди и другие) добавляются кровянистые выделения и ноющие боли внизу живота, то следует как можно скорее обратиться к гинекологу.

Диагностика внематочной беременности

Диагностировать данное состояние можно на сроке 2-х недель, проведя трансвагинальное УЗИ, которое покажет отсутствие плодного яйца в полости матки. Также будет проведен анализ крови на ХГЧ (хорионический гонадотропин — гормон, начинающий вырабатываться в организме после имплантации эмбриона). Низкий уровень ХГЧ и отсутствие плодного яйца в матке могут говорить о внематочной беременности.

Точно поставить диагноз возможно только проведя диагностическую лапароскопию (микрохирургический метод осмотра органов малого таза под наркозом).

Лечение

Поскольку плодное яйцо не способно нормально развиваться вне полости матки, показано удаление его хирургическим методом, путем лапароскопии или лапаротомии.

Лапароскопия. Операция проводится под общим наркозом. Врач делает 3 маленьких (не более 1 см) прокола на животе и вводит в брюшную полость специальные инструменты (лапароскоп и лапароскопические трубки). Далее, в зависимости от размеров, расположения плодного яйца, состояния фаллопиевой трубы, проводится туботомия (разрез трубы) или тубэктомия (удаление трубы).

Лапаротомия. Данный вид операции проводится в тяжелых ситуациях, когда присутствует большая кровопотеря, угрожающая жизни женщины. Во время операции под общим наркозом врач выполняет разрез по передней брюшной стенке, выводит матку с трубой наружу и производит удаление трубы.

Лапароскопия обладает рядом преимуществ по сравнению с лапаротомией — малая кровопотеря во время операции, отсутствие рубцов. Поэтому обычно для лечения внематочной беременности прибегают именно к ней.

Внематочная беременность других форм лечится индивидуально. При яичниковой — удаляется яичник с плодным яйцом. При брюшной — удаляют плодное яйцо и проводят остановку кровотечения. При шеечной — проводится только лапаротомия, в ходе которой удаляется плодное яйцо и производится коагуляция его ложа. При неэффективности или невозможности выполнения этих манипуляций проводят экстирпацию (удаление) матки.

После операции женщине рекомендуется предохраняться в течении 6-ти месяцев с целью избежания возможного повторения эктопической беременности и для подготовки организма к последующей нормальной беременности.

Осложнение внематочной беременности

  • внутрибрюшное кровотечение, которое может привести к летальному исходу, если своевременно не будет оказана медицинская помощь;
  • спаечный процесс в малом тазу;
  • инфекционные осложнения, кишечная непроходимость после операции;
  • бесплодие;
  • повторение эктопической беременности.
Просмотров: 1153.


Популярные статьи
Яндекс.Метрика
© 2017. При перепечатке материалов сайта активная ссылка на сайт обязательна.
Информация, размещенная на сайте, носит исключительно информационно-ознакомительный характер.