Маловодие у беременных — причины, последствия, лечение

Маловодие — патологическое состояние при беременности, выражающееся снижением количества околоплодных вод. Патология встречается довольно редко (4% случаев) и обычно свидетельствует о том, что беременность протекает с отклонениями.

Развитие плода в большей степени зависит от амниотической жидкости (околоплодных вод). Именно она защищает плаценту и пуповину, оберегает плод от механических воздействий, обеспечивает обмен веществ между ним и матерью. Количество околоплодных вод увеличивается вместе со сроком беременности. В норме к 38 неделе они достигают 1000-1500 мл. При выраженном маловодии количество околоплодных вод составляет лишь около 500 мл. Недостаток их может негативно сказаться на здоровье еще не родившегося малыша. Если количество вод уменьшилось на 400-700 мл, то говорят о умеренном маловодии.

Причины маловодия

Маловодие при беременности может возникнуть по следующим причинам:

  • Врожденные пороки развития почек плода. Маловодие, в таком случае, наблюдается с ранних сроков беременности.
  • Тяжелые хронические заболевания у беременной (заболевания сердечно-сосудистой системы, сахарный диабет, заболевания почек и др.).
  • Инфекционные заболевания половых органов (хламидиоз, уреаплазмоз, трихомониаз, микоплазмоз и др.)
  • Ожирение.
  • Нарушение обмена веществ.
  • Сильное обезвоживание женщины, вызванное диарей, рвотой.
  • Курение беременной.
  • Перенесенные бактериальные, вирусные инфекции (Грипп, ОРВИ).
  • Перенесенные во время беременности TORCH-инфекции (герпес, краснуха, токсоплазмоз).
  • Патологии плаценты (плацентарная недостаточность, преждевременное старение плаценты, аномалии развития).
  • Гестоз.
  • Многоплодная беременность (маловодие у одного плода часто сочетается с наличием многоводия у другого).
  • Переношенная беременность.
  • Подтекание околоплодных вод, в результате повреждения плодного пузыря.

Симптомы маловодия

Симптомы умеренного маловодия практически не выражены, самочувствие у беременных не нарушено. Выраженное многоводие у беременных характеризуется следующими признаками:

  • Несоответствие размера живота со сроком беременности. При наружном осмотре гинекологом отмечается уменьшение высоты стояния дна матки и окружности живота по сравнению с показателями для данного срока.
  • Появление болезненных ощущений во время шевелений плода.
  • Появление периодических ноющих болей внизу живота.
  • Ухудшение общего самочувствия (тошнота, слабость, сухость во рту).

Подтвердить или опровергнуть маловодие при беременности возможно только на УЗИ. Однако для постановки диагноза одной процедуры УЗИ будет недостаточно. Исследование необходимо проводить несколько раз подряд в течение 1-2 месяцев.

Последствия многоводия

При маловодии плод становится уязвимым к внешним механическим воздействиям, вероятность сдавливания его внутренними органами довольно высока, что может привести к развитию косолапости, искривлению позвоночника и многим другим нарушениям. В маленьком количестве околоплодных вод плод не может свободно перемещаться, его движения скованы, а это не лучшим образом сказывается на его физическом развитии. Кроме того, малыш начинает испытывать дефицит питательных веществ, находящихся в околоплодных водах. Из-за маловодия плод может отставать в развитии, испытывать кислородное голодание, в результате чего начинает страдать мозг. Его кожные покровы иссушиваются, развивается гипотрофия.

При маловодии вероятность компрессии пуповины и внутриутробной гибели плода очень высока. Иногда между амнионом и кожей плода образуются сращения, которые в дальнейшем приобретают характер нитей, тяжей. Эти тяжи и нити обвивают части пуповины, плода, вызывая его обезображивание, ампутацию пальцев, конечностей.

В половине случаев беременность с маловодием заканчивается преждевременными родами.

Лечение маловодия

Лечение выраженного маловодия зависит от срока беременности. Если патология была выявлена в третьем триместре, то беременную госпитализируют в больницу, где ей вводят витамины, препараты, улучшающие доставку кислорода к плоду (Актовегин) и кровообращение в плаценте (Курантил). Также назначаются препараты для поддержания в норме уровня сахара в крови и давления. При необходимости осуществляется лечение инфекций и других заболеваний, спровоцировавших маловодие. Состояние плода ежедневно мониторируется на КТГ (кардиотокография). По возможности беременность продлевают до естественных родов. Если состояние плода ухудшается, то проводят срочное кесарево сечение.

Если патология была выявлена до 28 недель беременности, то обычно врачи рекомендуют ее прервать, так как ее исход в большинстве случаев предсказать невозможно.

Лечение умеренного маловодия может осуществляться амбулаторно, при условии, что беременная будет принимать все назначенные препараты, ограничит двигательную активность, исключит тяжелые физические нагрузки.

Просмотров: 66157.
Рекомендуем почитать
Часы GPS

Часы для ребенка с GPS, телефоном, SOS вызовом и другими возможностями. Определение местоположения Вашего ребенка с точностью до 2-х метров.

Fingerlings Monkey

Интерактивная игрушка обезьянка Fingerlings Monkey – ручная электронная очень забавная обезьянка, которая любит крепко хвататься своими ручками и ножками за палец, а также висеть вниз головой, зацепившись хвостом за различные предметы.

Токсикоз на ранних сроках беременности — довольно распространенное явление.

Наступление беременности после операции кесарево сечение пугает многих женщин.

Околоплодная жидкость — среда, в которой на протяжении 9 месяцев происходит развитие плода.

Многоводие — патологическое состояние, наблюдающееся у женщин при беременности, выражающееся избытком количества околоплодных вод (амниотической жидкости).

Иногда у женщин в период вынашивания ребенка могут начаться очень болезненные, неконтролируемые сокращения мышц ног.

Яндекс.Метрика